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反流性食管炎如何护理-零九站资讯网

09站 2021-09-12今日安州
□ 安州区人民医院 李小芳

□ 安州区人民医院 李小芳

反流性食管炎是能够发生在任何年龄段的疾病,并且随着年龄的增长,发病率会随之升高。在发生反流性食管炎后常会表现出上腹不适、烧心、反流等症状,给患者的日常生活带来严重困扰。那么引发反流性食管炎的原因有哪些?发生反流性食管炎后应该如何护理呢?现在就让我们一起来了解一下吧。

引发反流性食管炎的原因

抗反流屏障被破坏:指的是胃与食管交界处的食管下端括约肌,在正常情况下,会产生较强的高压区域,可以阻止胃部内容物反流至食管中,包括食糜、胃酸等。当人腹腔压力下降时,括约肌收缩能力下降,就容易导致反流性食管炎。酒精、咖啡、吸烟、安定、多巴胺、β-肾上腺素能激动剂药与胆碱能、α-肾上腺素能拮抗药等均可以影响食管下端括约肌功能,而妊娠期、月经后期、口服含有黄体酮避孕药后会引发血浆中黄体酮含量上升,增加反流性食管炎发生率。

食管黏膜保护屏障被破坏:虽然胃酸、食糜、胆汁等会反流至食管,但若有食管屏障的保护,也不会让食管受到损伤。食管黏膜保护屏障能力的丧失与食管上皮细胞自我修复能力有关,即自我修复能力越强,发生反流性食管炎的可能性越低。

食管酸廓清功能障碍:如果食管酸廓清功能出现障碍,那么反流物就不能够在短时间内被排空,因此会延长胃酸对食管腐蚀时间。

胃十二指肠功能异常:胃排空能力下降,胆酸、胰液等反流进入食管,均可引起反流性食管炎。当发生裂孔疝后,胃与食管连接位置闭合不全,也容易发生反流性食管炎。

除此之外,妊娠呕吐、新生儿生长发育不完善等均可引发反流性食管炎。

反流性食管炎如何护理

体位护理:在患者用餐后,避免俯卧、平卧在床上,应该直立或者半坐在椅子上、床上,避免发生反流情况;对于反流情况较为严重的患者,即使没在吃饭时间,也应该将床头抬高,降低反流发生几率。

口腔护理:早期和夜晚睡觉前应该充分进行口腔清洁,在每餐用餐结束后都应该用温水漱口;对于没有自理能力的患者,护理人员应该帮助其进行口腔护理,避免口腔感染,加重食管炎症状。

并发症护理:反流性食管炎可并发溃疡、出血、食管狭窄、慢性咽炎、气管炎、慢性声带炎等症状,甚至可能引发哮喘、夜间呼吸暂停、心绞痛样的胸口疼痛感受。因此在常规抗炎治疗的基础上,应该重点关注并发症护理,即时刻关注患者病情,若发生出血、炎症、胸口疼痛等情况且难以控制的时候,应该立即向医生汇报。

饮食护理:饮食要保持规律,少食多餐,避免暴饮暴食,并指导患者选择容易消化、低脂的食物,可以适当增加鸡蛋、瘦猪肉、豆制品等蛋白含量丰富的食物,不吃油炸、烧烤、辛辣刺激等食物,不喝咖啡、浓茶,不吃巧克力等食物。用餐后出现反流症状时可适量饮用温开水。对于吞咽困难的患者可予以流质食物,如果病情严重可以避免经口营养支持,睡觉前3~4小时要避免饮食。

健康宣教:要让患者了解用药治疗的必要性,不可私自停药或者增减药量;要定期复查;保持良好的情绪状态,避免过于紧张;可以适当的增强体育锻炼,便于恢复胃肠道功能,改善临床症状;如果出现黑便、疼痛长时间不缓解、有心绞痛样症状时一定要及时到医院就诊,避免延误病情,导致严重后果。

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